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Contraception : Les Diverses Options et leurs Avantages/Inconvénients
Découvrez un guide complet sur les méthodes contraceptives modernes et naturelles. De la pilule à la prise de température basale, en passant par l'anneau et le patch, trouvez la méthode qui vous convient pour une contraception efficace et adaptée à votre mode de vie.
Par Marine Crouzet
La contraception est un sujet vaste et complexe qui touche un grand nombre de personnes. Avec une multitude de méthodes disponibles sur le marché, il est parfois difficile de s'y retrouver. Dans cet article, nous allons passer en revue les différentes options contraceptives, leur fonctionnement, leurs avantages et inconvénients, ainsi que leur pertinence selon diverses situations.
Comprendre l'Ovulation et la Fenêtre Fertile
Il est important de souligner que les femmes ne sont fertiles que pendant une courte fenêtre chaque mois, généralement de cinq à six jours. De plus, le sperme peut survivre jusqu'à cinq jours dans le tractus génital féminin, ce qui offre une fenêtre de conception plus limitée.
Contraceptifs Hormonaux
La pilule contraceptive
La pilule contraceptive est l'une des méthodes de contraception hormonale les plus couramment utilisées. Elle contient des hormones synthétiques, généralement une combinaison d'œstrogènes et de progestérone, qui imitent les hormones naturelles pour inhiber l'ovulation. Cela signifie que les ovaires ne libèrent pas d'ovule, rendant ainsi la fécondation impossible. En plus d'empêcher l'ovulation, la pilule peut également épaissir la glaire cervicale pour rendre plus difficile le passage des spermatozoïdes. Bien qu'efficace, la pilule doit être prise tous les jours à la même heure pour garantir son efficacité. Elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST).
Le patch contraceptif et l'anneau vaginal
Le patch contraceptif est un dispositif adhésif que l'on applique sur la peau et qui libère des hormones pour empêcher l'ovulation. L'anneau vaginal, quant à lui, est un petit anneau flexible que l'on insère dans le vagin. Tout comme la pilule, ces méthodes libèrent des hormones qui inhibent l'ovulation. Ils offrent l'avantage de ne pas nécessiter une prise quotidienne, mais doivent être remplacés régulièrement (chaque semaine pour le patch et chaque mois pour l'anneau).
L'injection contraceptive et l'implant
L'injection contraceptive est une dose de progestatif injectée par un professionnel de la santé tous les trois mois. Elle est très efficace mais peut avoir des effets secondaires comme une prise de poids ou des changements d'humeur. L'implant contraceptif est une petite tige insérée sous la peau du bras qui libère des hormones pendant jusqu'à trois ans. Ces méthodes ont l'avantage d'être à long terme et ne nécessitent pas d'attention quotidienne.
Les effets secondaires et les considérations médicales
Il est important de noter que les méthodes contraceptives hormonales peuvent avoir des effets secondaires, y compris des changements d'humeur, une prise de poids, des maux de tête, et plus rarement, des risques plus graves comme des caillots sanguins. Elles peuvent également avoir des interactions avec d'autres médicaments. Par conséquent, une consultation médicale est fortement recommandée pour discuter des options et trouver la méthode de contraception la plus adaptée à vos besoins de santé et de style de vie.
Le stérilet hormonal
En plus du stérilet en cuivre, il existe également des stérilets hormonaux, comme le Mirena, qui libèrent des hormones directement dans l'utérus. Ces stérilets hormonaux offrent une protection à long terme, généralement entre 3 et 5 ans, et sont également très efficaces pour réduire les saignements menstruels abondants. Comme pour toutes les méthodes hormonales, il est essentiel de discuter avec un professionnel de la santé pour évaluer leur adéquation avec vos besoins médicaux et votre style de vie.
Contraceptifs d'Urgence
Pilule du Lendemain
La pilule du lendemain est un contraceptif d'urgence à prendre dans les 72 heures (trois jours) suivant un rapport sexuel non protégé ou en cas de défaillance d'une autre méthode contraceptive. Composée d'une hormone synthétique, le lévonorgestrel ou l'ulipristal acétate, cette pilule agit principalement en bloquant ou en retardant l'ovulation. Elle n'est pas destinée à un usage régulier et ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Son efficacité diminue avec le temps après l'acte sexuel et elle ne doit pas être utilisée comme une méthode contraceptive régulière. Son taux d'efficacité varie entre 85% et 89%, selon le délai de prise.- Fonctionnement : Empêche l'ovule de se fixer à la paroi utérine.
- Pour qui : En cas d'échec d'une autre méthode contraceptive.
- Avantages : Efficace si prise rapidement.
- Inconvénients : Effets secondaires comme la nausée, ne remplace pas une contraception régulière.
Les contraceptions non hormonales
La contraception non hormonale n'affecte pas vos hormones reproductives. Elle fonctionne de manière différente des méthodes hormonales, qui modifient souvent le mucus cervical, l'endomètre, ou bloquent l'ovulation.
Comparaison avec la contraception hormonale
La principale différence entre les contraceptifs hormonaux et non hormonaux est l'absence d'hormones dans les seconds. Les méthodes hormonales peuvent présenter des risques de problèmes de santé graves, comme certains cancers ou maladies cardiaques. Cependant, ces risques demeurent faibles. A noter également que ces méthodes contraceptives sont très fiables en matière de prévention de grossesses.
Avantages et inconvénients de la contraception non hormonale
Opter pour une contraception non hormonale peut réduire certains effets secondaires couramment associés aux contraceptifs hormonaux, tels que les maux de tête, l'acné, ou les troubles de l'humeur. Cependant, la contraception non hormonale peut nécessiter plus de planification et de discipline, comme le suivi du cycle naturel ou l'utilisation de la méthode du retrait.
En somme, le choix entre une contraception hormonale ou non hormonale dépend de nombreux facteurs, y compris vos besoins personnels et votre état de santé.
Les préservatifs
Ce sont les contraceptifs non hormonaux les plus courants. Ils empêchent physiquement les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule, bloquant ainsi la fécondation. Les préservatifs masculins (externes) sont les plus populaires. Ils sont efficaces à environ 85 % et sont les seuls à protéger contre les IST. Cependant, ils peuvent se déchirer et ont une date d'expiration.
Les préservatifs féminins (internes) sont moins courants et moins efficaces (79 %). Ils se placent à l'intérieur du vagin et empêchent les spermatozoïdes d'atteindre l'utérus.
Spermicides
Ils bloquent l'entrée du col de l'utérus et immobilisent les spermatozoïdes. Ils doivent être appliqués 10 à 15 minutes avant le rapport sexuel et leur efficacité dure une heure. Ils ne sont efficaces qu'à environ 70 % lorsqu'ils sont utilisés seuls.
Éponge contraceptive
C'est un morceau de mousse contenant du spermicide, efficace jusqu'à 91 %. Il doit être retiré au moins six heures après le rapport sexuel.
Capuchon cervical
Il se place sur le col de l'utérus et doit être utilisé avec un spermicide. Il est efficace à environ 86 % pour les femmes n'ayant pas accouché et 71 % pour celles ayant déjà eu un enfant.
Diaphragme
C'est un dispositif en latex ou en silicone qui bloque l'entrée du col de l'utérus et doit également être utilisé avec un spermicide. Il est efficace jusqu'à 94 % si utilisé correctement.
Méthodes de contraception non-hormonales, à long terme
Stérilet en cuivre
Le stérilet en cuivre est l'une des méthodes réversibles de contraception les plus utilisées. Inserté dans l'utérus par un professionnel de la santé, il libère des particules de cuivre qui rendent l'environnement utérin hostile pour les spermatozoïdes. Il est efficace à 99% et peut durer de 10 à 12 ans. Cependant, il peut causer des crampes, des saignements abondants et des saignements entre les cycles menstruels.
Stérilisation (masculine et féminine)
La stérilisation est une méthode permanente de contraception sans hormones. La stérilisation féminine est appelée ligature des trompes et celle masculine est une vasectomie. Elle est efficace à plus de 99%, mais la protection n'est pas toujours immédiate, surtout pour les hommes. Comme toute chirurgie, elle comporte des risques, notamment le risque de grossesse extra-utérine pour les femmes si les trompes ne sont pas complètement enlevées.
Symptothermie
La symptothermie est une méthode de suivi du cycle menstruel qui se fonde sur l'observation des signaux que le corps émet tout au long du cycle, tels que la température basale et la glaire cervicale.
Contrairement à des méthodes de prédiction comme la méthode Ogino (peu fiables), la symptothermie repose sur le suivi du cycle. Il ne dépend pas nécessairement de la régularité des cycles menstruels
Toutefois, afin de bien appréhender cette méthode elle nécessite un investissement personnel dans l'apprentissage de la méthode, voire meme suivre une formation pour bien en comprendre les règles. En pratique (après formation) selon l'OMS ou questionsexualite.fr, on est plus sûr du 98 %.
La plupart des applications de suivi du cycle intègrent des calculs prédictifs similaires à ceux d'Ogino, qui fournissent des estimations de la date des prochaines règles et de l'ovulation. Cela inclut des applications telles que Clue, Flo, My Cycle Period, ainsi que Natural Cycles, qui combine le calcul à la thermométrie.
En revanche, les applications de symptothermie pure sont rares. Moonly, la première application française de symptothermie, est un exemple, tout comme Kindara aux États-Unis, et Read your body, parmi d'autres.
Si tu souhaites en apprendre davantage, nous te recommandons de lire l'excellent article rédigé par l'app symptothermie, Moonly, qui explique comment maîtriser cette méthode de contraception naturelle.
Méthode du retrait:
Cette méthode repose sur le retrait du pénis avant l'éjaculation et n'est pas très fiable, avec un taux d'échec d'environ 21%.
Conclusion
Le choix d'une méthode contraceptive doit être une décision éclairée et individualisée. Il est crucial de consulter un professionnel de santé pour discuter de vos besoins spécifiques et des meilleures options pour vous.
